Los cadáveres son herramientas de enseñanza invaluables. Permiten a los futuros profesionales médicos aprender anatomía tal como aparecerá en sus futuros pacientes: llena de profundidad e idiosincrasia. Puede resultar difícil replicar esto con textos planos y vídeos, razón por la cual los cadáveres son una forma popular de enseñar numerosos procedimientos. Dicho esto, las investigaciones son claras en que la mejor manera de aprender a suturar es mediante la repetición en un modelo de alta fidelidad [1]. Si bien los cadáveres suelen ser más reales que un vídeo, aun así reaccionan, se sienten y se ven de manera muy diferente a los tejidos vivos. Como tal, existe un lugar importante para herramientas de capacitación reutilizables y realistas, como las almohadillas de sutura de SurgiReal.
Realismo
El realismo es fundamental a la hora de enseñar habilidades de sutura. Las herramientas de práctica realistas garantizan que los estudiantes aprendan buenas habilidades que necesitan un ajuste mínimo al traducirlas a pacientes vivos. Un estudio encontró que los estudiantes que se concentraban tanto en traducir sus habilidades (en este caso, las habilidades aprendidas en una computadora se estaban probando en un cadáver) como en completar un procedimiento experimentaron una mayor carga cognitiva , lo que llevó a tiempos de sutura más largos [2]. Practicar en un entorno lo más realista posible minimiza estos desafíos.
Para aproximarse a una experiencia práctica y realista, muchos estudiantes recurren a patas de cerdo y esponjas. Si bien son muy rentables, estas herramientas no brindan una experiencia tan realista como un modelo de silicona de alta calidad [3]. De manera algo contradictoria, es posible que los cadáveres tampoco proporcionen el nivel de realismo que puede ofrecer una herramienta como las almohadillas de sutura de SurgiReal. Si bien el tejido de un cadáver contiene las capas y estructuras que los estudiantes verán en entornos de la vida real, se comporta de manera diferente que el tejido vivo. En parte, esto se debe al formaldehído y otros tratamientos químicos a los que se somete a los cadáveres para evitar la descomposición. La piel del cadáver es correosa y dura, lo que obliga a los estudiantes a presionar más fuerte en la piel con suturas y otras herramientas que lo que se presionaría sobre la piel viva. Los kits de sutura SurgiReal reaccionan y se sienten como tejido vivo. Ellos, como los cadáveres, tienen capas identificables, pero estas capas son flexibles y se estiran más como la piel. Si un estudiante presiona demasiado fuerte una almohadilla de sutura SurgiReal, su punción será demasiado profunda, replicando con mayor precisión la experiencia del tejido vivo. Los instructores pueden usar estas almohadillas para ayudar a los estudiantes a aprender a trabajar con la cantidad correcta de tensión, tal como lo harían con la piel humana. Estos detalles y realismo garantizan que los estudiantes no tendrán que volver a aprender sus habilidades cuando abandonen la clase.
Repetición y rentabilidad
La repetición es clave para desarrollar y mantener las habilidades de sutura. Sin embargo, el acceso a los cadáveres se limita al laboratorio. Como tal, es posible que los estudiantes no puedan practicar sus habilidades con la frecuencia necesaria para dominar y mejorar su técnica. Un kit de sutura reutilizable brinda la oportunidad de practicar fuera del laboratorio. Como beneficio adicional, estos kits son increíblemente portátiles. Los estudiantes pueden llevarlos a una clase para recibir instrucción y orientación directa, o luego pueden continuar su práctica en casi cualquier entorno cuando tengan unos minutos libres.
Las almohadillas de sutura y otros dispositivos de SurgiReal también permiten una amplia reutilización , lo que los convierte en una opción de práctica rentable. En la mayoría de los casos, los cadáveres no pueden reutilizarse; una vez suturados, no se pueden quitar la sutura de manera efectiva. Además, sólo permiten un determinado número de suturas por cadáver. Estos factores limitan su utilidad como herramienta de práctica para múltiples estudiantes a través de múltiples procedimientos. Los cadáveres tampoco se pueden mantener indefinidamente y el costo de un suministro continuo puede ser prohibitivo. Sin herramientas de práctica adicionales, los estudiantes pueden encontrarse utilizando sus experiencias clínicas en vivo como oportunidades para practicar, lo cual no es ideal. Por el contrario, una almohadilla de sutura SurgiReal estándar se puede reutilizar para hasta 750 suturas en nuestra almohadilla de 3 capas y hasta 1500 suturas en nuestra almohadilla de 6 capas , suficiente para muchas repeticiones.
Conclusión
Tradicionalmente, los cadáveres se consideran el "estándar de oro" para un entorno de práctica de alta fidelidad en muchos procedimientos. Sin embargo, las almohadillas de sutura y otros kits de SurgiReal permiten a los instructores brindar una capacitación extremadamente realista basada en simulación fuera del laboratorio de cadáveres. Cuando se les dio la oportunidad de practicar la sutura con kits de silicona, los aprendices novatos indicaron que los encontraban valiosos y que tanto su habilidad como su confianza aumentaron al usarlos. Muchos afirmaron que continuarían usándolos durante toda su educación [4]. Los estudiantes que tienen amplias oportunidades de practicar habilidades de sutura y tienen confianza para hacerlo están mejor equipados para aplicar esas habilidades en entornos del mundo real. Los kits de SurgiReal se pueden utilizar junto con la práctica y la instrucción basadas en cadáveres para brindar una capacitación integral, continua y rentable.
Referencias
- Khunger, N. y Kathuria, S. "Dominar las habilidades quirúrgicas mediante el aprendizaje basado en simulación: la práctica hace a uno perfecto". J Cutan Aesthet Surg. 9, núm. 1 (2016): 27-31. https://doi.org/10.4103/0974-2077.178540 .
- Britt, Rebecca C., Mark W. Scerbo, Michael Montano, Rebecca A. Kennedy, Erik Prytz y Dimitrios Stefanidis. "Sutura intracorpórea: la transferencia de los fundamentos de la cirugía laparoscópica a los cadáveres da como resultado un aumento sustancial de la carga de trabajo mental". Cirugía 158, núm. 5 (2015): 1428-1433. https://doi.org/10.1016/j.surgi.2015.03.032 .
- Boyajian, MK, Lubner, RJ, Roussel, LO, Crozier, JW, Ryder, BA y Woo, AS “Un entrenador de sutura impreso en 3D para estudiantes de medicina”. El docente clínico 17, núm. 6 (2020): 650–654. https://doi.org/10.1111/tct.13176 .
- Gallagher, PO, Bishop, N. y Dubrowski, A. "Investigación de la eficacia percibida de un entrenador de tareas de sutura de silicona utilizando información de estudiantes médicos novatos". Cureus 12 núm. 1 (2020). https://doi.org/10.7759/cureus.6612 .