RealSkills : Comment faire un nœud carré

Chez SurgiReal, nous pensons qu'une pratique parfaite conduit aux meilleurs résultats pour les étudiants en médecine et leurs patients. Notre série RealSkills ® aborde les tâches cliniques fondamentales pour aider les enseignants en médecine et leurs étudiants à développer leurs compétences et leur confiance dans ces compétences essentielles. La compétence du jour : Comment faire un nœud carré. Plongeons-nous dans le vif du sujet !

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Tout étudiant en formation pour exercer la médecine sait que faire des nœuds est une compétence fondamentale pour fermer les plaies. La capacité à faire des nœuds sûrs et cohérents peut faire une différence significative, parfois même décisive, dans le devenir d'un patient. Il n'est donc pas surprenant que les nœuds chirurgicaux soient une compétence essentielle enseignée dans les programmes d'études des PA et des IP d'aujourd'hui. En maîtrisant les nœuds, les étudiants cherchent à améliorer leur dextérité, leur précision et leur coordination œil-main, ainsi que leur confiance dans la capacité à prodiguer d'excellents soins à leurs patients.

Qu'est-ce qu'un nœud chirurgical ?

Un nœud chirurgical est l'un des nombreux nœuds utilisés pour nouer des ligatures ou des points de suture chirurgicaux. Sans un nœud chirurgical stable, les plaies ne cicatriseront pas comme prévu et d'autres complications peuvent survenir. Les sutures doivent rester en place et les deux côtés doivent être fermés, solides, sécurisés et plats pour terminer la procédure.

Aujourd'hui, nous mettons en lumière le nœud chirurgical le plus courant : le nœud plat. Un nœud plat, également appelé nœud plat, est réalisé en faisant deux nœuds simples en alternance (droite sur gauche, puis gauche sur droite) pour créer un nœud plat et sûr. Voyons les étapes à suivre pour vous assurer que vos sutures chirurgicales ne glissent jamais.

Techniques de nouage de nœuds carrés
Cravate à deux mains

Le nœud à deux mains est le point de départ de base pour nouer un nœud chirurgical. Utiliser les deux mains pour nouer un nœud chirurgical vous aide à apprendre et à comprendre comment nouer un carré solide. Caractéristiques importantes auxquelles il faut prêter attention : posez le premier brin jusqu'au tissu avant de commencer le brin suivant, en maintenant une tension égale sur les deux brins et en passant le brin libre dans chaque boucle en alternant les directions à chaque brin successif.

Cravate à une main

Le nœud à une main est une méthode plus avancée pour faire des nœuds et peut également être plus efficace. Une main tiendra constamment un brin, tandis que l'autre main servira à former toutes les boucles et les lancers alternés.

Cravate pour instrument

Lors de la suture, vous utiliserez souvent un instrument, ce qui nous amène à notre troisième façon de faire un nœud : le nœud à l'instrument. Vous tiendrez un brin avec votre main non instrumentée, enroulerez le brin autour de l'instrument que vous tenez, puis saisirez le brin libre avec votre instrument avant de serrer les deux brins. N'oubliez pas d'alterner les directions à chaque lancer pour faire des nœuds carrés (voir ci-dessous).

Comment pratiquer un nœud carré sur une planche à nœuds chirurgicaux

Pour préparer votre premier lancer, tenez les extrémités de la suture dans chaque main. Croisez l'extrémité droite sur l'extrémité gauche, puis glissez l'extrémité droite sous l'extrémité gauche et tirez fort. Pour le deuxième lancer, croisez l'extrémité gauche sur l'extrémité droite, puis glissez l'extrémité gauche sous l'extrémité droite et tirez fort. Faites une dernière vérification et assurez-vous que le nœud est carré et bien à plat. Les deux extrémités doivent sortir de manière uniforme et le nœud doit être solidement fixé. Une fois le nœud solidement fixé, coupez l'excédent de suture, en laissant une petite queue si nécessaire. Assurez-vous que le nœud est bien serré et qu'il ne se défait pas. Il doit être net et plat. Un nœud carré bien fait ne nécessitera que quatre lancers (en alternance) pour obtenir une tension optimale.

Améliorer votre technique

Si vous souhaitez améliorer votre technique avant vos examens cliniques ou simplement parfaire vos compétences, voici quelques conseils pour réaliser le nœud parfait :

  • Maintenez chaque brin avec une tension égale, mais ne tirez pas trop.
  • Les nœuds serrés ne se défont pas. Plus la friction entre les brins est importante, plus la sécurité est élevée.
  • Placez le nœud le plus près possible du tissu. Une boucle lisse et non torsadée est une boucle solide.
  • Ajustez la planche à nœuds pour imiter différents scénarios comme faire des nœuds dans des espaces confinés ou avec différents matériaux de suture.
  • Allez-y doucement. La vitesse viendra avec la répétition. Assurez-vous que votre technique est solide avant d'essayer d'aller plus vite.

On dit que c'est en forgeant qu'on devient forgeron, donc la persévérance mènera à la confiance et à l'assurance. S'entraîner avec une planche à nœuds (comme notre planche à nœuds SurgiReal ) peut vous aider à développer votre mémoire musculaire, à améliorer votre précision et à solliciter les commentaires de vos instructeurs. La planche à nœuds SurgiReal a été créée par des formateurs en chirurgie, vous pouvez donc être sûr que vous apprendrez la compétence de la bonne manière dès la première fois.

Qu'est-ce qu'une planche à nœuds chirurgicaux ?

Une planche à nœuds chirurgicale simule un environnement chirurgical réel et vous permet de développer vos compétences en matière de nœuds pour les intégrer dans une salle d'intervention réelle. Notre planche à nœuds SurgiReal est dotée d'un dos en caoutchouc pour maintenir la planche en place, d'un emplacement pour les nœuds de fermeture profonde, de tubes opposés et d'un crochet ouvert pour un apprentissage facile. Vous réaliserez le nœud parfait en un rien de temps. Nous avons constaté que lorsque les étudiants s'exercent sur des matériaux inadéquats, ils peuvent développer de mauvaises habitudes, ce qui affecte la façon dont ils prennent soin des patients. Notre objectif est de nous assurer que vous n'appreniez jamais de mauvaises habitudes en premier lieu.

Des nœuds solides permettent une cicatrisation solide. En maîtrisant cette compétence fondamentale, vous pouvez être sûr que vos nœuds préviendront les complications, assureront la cicatrisation et amélioreront le résultat de votre patient. Avec les bords d'une plaie alignés, un nœud approprié maintient les points de suture en place afin que tout puisse cicatriser comme prévu. En utilisant une planche à nœuds chirurgicaux, vous pouvez maîtriser la compétence nécessaire pour nouer des nœuds sûrs et efficaces dans un environnement contrôlé, vous préparant ainsi à des situations chirurgicales réelles. En affinant vos compétences en matière de nouage, vous améliorerez également votre dextérité et votre coordination œil-main, ce qui vous sera utile lors des injections et de la manipulation d'instruments délicats. En chirurgie, les détails mineurs peuvent être les plus importants. Maîtrisez un nœud solide et stable et vous fournirez d'excellents soins à vos patients.

Vous souhaitez en savoir plus sur l'art de nouer des nœuds ? Découvrez cet article .

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