Les facultés de médecine s'appuient souvent sur les pattes de porc pour initier les étudiants à la pratique de l'incision et de la suture. Le tissu des pattes de porc est relativement similaire à la peau humaine – car il comporte de l'épiderme et des couches sous-cutanées – et constitue une option relativement bon marché lors d'un achat en masse. Cependant, même si l'utilisation de pieds de porc pour l'entraînement à la suture est une pratique de longue date, ce n'est pas la meilleure ou la plus efficace option pour pratiquer les techniques de suture.
Les pattes de porc ne sont même pas nécessairement la meilleure option lorsqu'il s'agit de pratiquer des sutures sur des tissus non synthétiques. Une petite étude réalisée par des chercheurs de la Faculté de médecine de l'Université du Kentucky en 2013* a révélé que les étudiants et les instructeurs rapportaient des niveaux d'efficacité plus élevés lors de la pratique de sutures sur des peaux de banane sur des pattes de porc. Les étudiants ont déclaré qu'ils percevaient la qualité et l'efficacité de leur travail comme étant meilleures lorsqu'ils s'exerçaient sur des peaux de banane. Leurs instructeurs ont également donné une note plus élevée aux étudiants pour le placement des sutures dans les peaux de banane, bien que légèrement meilleures pour attacher les pattes des porcs.
Bien que les peaux de banane et les pattes de porc puissent sembler des options peu coûteuses et efficaces, les coussinets de suture offrent plusieurs avantages considérables par rapport aux deux.
Portabilité
À moins que les étudiants ne vivent avec des colocataires particulièrement indulgents, il n'est pas vraiment viable pour eux de garder des pattes de porc dans leur congélateur ou leur réfrigérateur à la maison. En conséquence, leur pratique de la suture est entièrement limitée au laboratoire. Le plus souvent, cela signifie que les étudiants sont jumelés à un partenaire de laboratoire, partagent un ou deux pieds de porc et chacun peut pratiquer quelques dizaines de points.
En revanche, les coussinets de suture (et les kits de formation aux sutures ) sont portables, sans odeur et accessibles en dehors de la salle de classe. Cela offre aux étudiants la possibilité de pratiquer des centaines de sutures sans perdre de temps de préparation ou de nettoyage. C'est également une excellente option pour enseigner dans des environnements virtuels. Les étudiants peuvent s'entraîner sur des coussinets de suture à la maison et envoyer des vidéos et des images aux instructeurs pour obtenir leurs commentaires.
Réutilisabilité
Lors de la pratique des sutures sur les pieds de porc, l'un des problèmes majeurs est que l'on ne peut utiliser chaque pied qu'une seule fois. La surface sur laquelle s'entraîner est limitée est limitée et une fois les points placés, les étudiants ne peuvent pas réutiliser le même pied pour d'autres tentatives. En moyenne, un étudiant peut placer environ 30 sutures par pied.
Les tampons de suture étant réutilisables, les étudiants peuvent s’entraîner à placer beaucoup plus de points de suture sur la même surface d’entraînement. En conséquence, le coût final par suture est nettement inférieur, même si le coût initial semble plus élevé.
Plus réaliste
La réalité est que lorsque les étudiants pratiquent des sutures sur des pattes de porc, ils s'entraînent sur des tissus morts. Cela peut être similaire à la peau humaine, mais c'est une option médiocre pour comprendre comment coudre à travers les multiples couches de peau. Les pieds des porcs ne permettent pas non plus de pratiquer des incisions profondes, des sutures enterrées ou des fermetures à deux niveaux .
Les coussinets de suture, en revanche, offrent une surface beaucoup plus réaliste pour la pratique de la suture. Chaque couche d'un tampon de suture est conçue pour imiter la couche de tissu réelle. Cela permet aux élèves de voir et de ressentir les différences entre les couches.
Il est important de noter que les coussinets de suture sont également disponibles dans différentes teintes de peau. Cela donne aux étudiants la possibilité de pratiquer de manière plus réaliste.
Rapport coût-efficacité
Même si les pattes de porc et les peaux de banane semblent être des options bon marché compte tenu des faibles coûts initiaux, la réalité est que le coût par suture est meilleur avec un tampon de suture. Étant donné que les étudiants peuvent placer des centaines de sutures sur un seul tampon, le coût final par suture sur un tampon de 30 $ est en réalité inférieur à celui d'un pied de porc à 2 $. Cela ne tient même pas compte du coût de la glace et des équipements de protection pour s'entraîner sur les pattes de porc en laboratoire.
Compte tenu de la nécessité de réfrigération, de la mauvaise odeur et de leur caractère généralement encombrant, les pattes de porc sont un outil inefficace pour la pratique de la suture. Les peaux de banane sont peut-être une option plus facilement accessible, mais elles présentent des inconvénients importants en termes de réalisme.
Les coussinets de suture sont plus portables, plus accessibles, plus réalistes et plus rentables. De plus, un kit de pratique de suture comprend également tous les outils nécessaires pour qu'un étudiant puisse s'entraîner en dehors d'un laboratoire. Plus ils s’entraîneront, plus les étudiants seront confiants et compétents avant de devoir suturer des tissus vivants pour la première fois.
- *Singhal, S. McCafferty, L. Adkins, B. Stearely, S. Doty, C. « Utilisation des peaux de banane comme modèle alternatif pour l'éducation en matière de suture. » Annals of Emergency Medicine - vol 62, no 5, novembre 2013.